如果骨水泥术后神经受伤应如何处理

2025-01-03
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:骨水泥术后出现神经损伤需要立即评估和干预,以减少长期并发症风险。

1.病情评估

检查损伤部位及范围,包括感知障碍、肌力减弱或完全丧失等神经症状。

进行影像学检查(如CT或MRI),明确骨水泥的分布以及是否存在压迫或渗漏。

2.治疗措施

如果影像学提示骨水泥渗漏或压迫神经,应尽早通过手术移除骨水泥。手术时应避免进一步损伤神经。

对于神经压迫轻微但症状显著的患者,可尝试短期药物治疗,包括糖皮质激素减轻炎症和肿胀。

合并严重疼痛时,可以使用神经阻滞术或其他疼痛管理技术。

3.康复及随访

在神经损伤恢复过程中,应加强康复治疗,包括电刺激疗法、物理治疗以改善肌力和功能。

定期随访监测神经恢复情况,若神经功能未见明显改善,需进一步评估是否需要追加治疗。

骨水泥术后神经损伤的处理应结合病情严重程度,采取个体化治疗策略,并关注长期功能恢复。

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