陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.直接肾素抑制剂:
阿利吉伦是目前市场上常见的直接肾素抑制剂。它通过抑制肾素的活性,减少血管紧张素II的生成,从而降低血压。
临床研究表明,阿利吉伦可以显著降低收缩压和舒张压,对于一些难治性高血压患者也有较好的效果。
2.血管紧张素受体-内皮素受体双重拮抗剂:
Sparsentan是一种结合了血管紧张素II和内皮素受体双重拮抗作用的药物。
它不仅能够有效降低血压,还对肾功能具有保护作用,被认为在治疗伴随蛋白尿的高血压患者中具有潜力。
3.降钠利尿剂:
Chlorthalidone是一种新的降钠利尿剂,相比传统的吲达帕胺、氢氯噻嗪等药物,它具有更长的半衰期和更强的降压作用。
研究数据显示,Chlorthalidone在控制24小时血压变异性方面表现出色,有助于减少心血管事件的发生。
4.新型钙通道阻滞剂:
Azelnidipine是一种新型钙通道阻滞剂,与传统的氨氯地平相比,Azelnidipine不仅能有效降低血压,还能减少心率变异,改善左心室肥厚。
临床试验显示,Azelnidipine的耐受性良好,尤其适合老年高血压患者使用。
5.可降解聚合物药物输送系统:
一些研究正在探索通过可降解聚合物材料,进行长期缓释降压药物的给药方式。此类技术有望减少患者的服药频率,提高治疗依从性。
动物实验和初步临床试验数据表明,这类药物在维持稳定血压方面前景广阔。
新型高血压药物的发展为患者提供了更多选择,也增强了高血压管理的整体效果。在实际应用时,应根据患者的具体情况选择合适的药物,同时注意监测副作用和定期复诊。