冠脉造影没问题心口还是疼怎么办

2025-01-09
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠状动脉造影结果正常但仍感到心口疼痛,可能与其他原因有关。以下是一些常见的非冠状动脉因素:

1.胃食管反流病:此病症会导致胃酸逆流至食管,引起胸骨后疼痛及烧灼感。通常伴有进食后或平卧时症状加重。

2.肋间神经痛:长时间的不良姿势或外伤可引起肋间神经炎,导致局部剧烈疼痛,多表现为持续性或阵发性,并可能因咳嗽、深呼吸而加重。

3.焦虑和心理压力:精神紧张或情绪压力容易诱发胸痛。此类胸痛多为不特异性,且与精神状态密切相关。

4.肺栓塞或肺疾病:尽管较少见,但肺部疾病也需考虑,尤其在有呼吸困难、咳嗽等症状时。

5.肌肉骨骼问题:胸壁肌肉劳损、肋软骨炎等,可引发胸部疼痛。这些情况通常在活动或触碰时加重。

若冠脉造影排除冠心病,则应继续寻求其他诊断可能,包括消化系统、呼吸系统、肌肉骨骼问题,以及心理因素。在生活习惯上保持健康饮食、适度运动和心理放松也是帮助改善症状的重要环节。

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