心电图18导位置及顺序

2024-12-17
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心电图是诊断心脏健康状况的重要工具,18导联心电图是在常规12导联的基础上增加了一些导联,以提供更为详细的心脏电活动信息。以下是18导联心电图的位置和顺序:

1.标准肢体导联:

导联I:左臂正极和右臂负极之间的电位差

导联II:左腿正极和右臂负极之间的电位差

导联III:左腿正极和左臂负极之间的电位差

2.增加肢体导联:

aVR:右臂相对于其他两个肢体的平均电位

aVL:左臂相对于其他两个肢体的平均电位

aVF:左腿相对于其他两个肢体的平均电位

3.胸前导联:

V1:放置在胸骨右缘第四肋间

V2:放置在胸骨左缘第四肋间

V3:放置在V2与V4连线的中点

V4:放置在左锁骨中线第五肋间

V5:放置在与V4同水平的左腋前线

V6:放置在与V4同水平的左腋中线

4.右胸导联(通常用于检测右心室活动):

V3R:放置在右侧与V3对称的位置

V4R:放置在右侧锁骨中线第五肋间

其他可能增加的右胸导联还有V1R、V2R等,位置与左胸导联类似,但在右侧。

5.背部导联(通常用于观察后壁活动):

V7:放置在腋后线与V4同水平

V8:放置在肩胛下角线与V4同水平

V9:放置在脊柱旁线与V4同水平

增加导联可以帮助识别更复杂的心脏问题,如后壁心肌梗死或右心室疾病。在进行心电图检查时,正确放置导联电极对于获取准确的数据至关重要。

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