脑梗死后dwi会有何种变化

2025-04-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑梗死发生后,DWI(弥散加权成像)是一种常用的磁共振成像技术,用于快速检测和评估急性脑梗死。其变化主要体现在以下几个方面:

1.信号异常增高:在急性脑梗死的早期阶段,即发病几分钟至数小时后,DWI上会出现高信号区。这是由于局部脑组织缺血导致水分子扩散受限,从而表现为高信号。

2.ADC值降低:与DWI高信号相对应,表观扩散系数图像上会显示低信号区域。ADC值降低是急性脑梗死的特征之一,因为细胞内外水分子扩散受限。

3.时间变化特点:在脑梗死后的最初24小时内,DWI异常信号最为明显,并且对诊断敏感。在随后的几天到一周内,这种高信号可能有所减退,而ADC值逐渐回升或正常化。

4.慢性期变化:如果脑组织坏死和液化,在亚急性至慢性期,DWI信号可能转为低信号,ADC值则可能增高,这反映了组织结构的改变。

DWI能够在脑梗死早期提供关键的影像学信息,有助于及时诊断和治疗。掌握不同阶段DWI信号变化,对于临床决策具有重要意义。

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