刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.正常术后恢复引起的腹痛
胃肠道手术后,组织修复和神经末梢敏感性增加可能导致轻度腹痛。这种情况通常表现为钝痛或隐痛,多出现在术后几天内,并随着伤口愈合逐渐缓解。
2.术后肠粘连
手术容易造成腹腔组织的纤维化,形成肠粘连,进而引发间歇性腹痛或绞痛。这种情况还可能伴有恶心、呕吐、排气排便困难等症状。如果肠粘连严重,可导致肠梗阻,需要及时处理。
3.术后感染
感染会引发腹部局部红肿热痛或全身发热、乏力。常见感染包括手术切口感染、腹腔脓肿以及吻合口炎症。如果出现高热或持续性剧烈腹痛,应警惕是否存在感染。
4.肠功能障碍
手术后短期内可能引发麻痹性肠梗阻,主要表现为腹胀、腹痛及排便困难,原因可能与麻醉药物、术中操作刺激或血液循环改变有关。这类病症通常通过禁食、胃肠减压和药物调控得到改善。
5.饮食相关因素
饮食不当,例如过早进食油腻食物或纤维过多的食物,可能加重胃肠负担,导致腹胀或者腹痛。术后应遵循清淡易消化的饮食原则,循序渐进地恢复正常饮食。
6.复发或转移
少数情况下,手术后的腹痛可能提示疾病复发或转移,例如伴随体重下降或便血的持续性疼痛。这种情况需要进一步影像学检查以明确诊断。
术后腹痛的性质和伴随症状是判断其原因的重要依据。如腹痛程度加重或伴随其他异常征象,应尽早就医,以免延误治疗。