徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.局部原因:
牙齿问题,例如龋齿、根尖周炎、牙髓炎等,会导致剧烈的局部或辐射性疼痛,尤其在冷热刺激时症状加重。
牙龈发炎(例如牙周炎、牙龈脓肿)也会引起疼痛和不适感,有时伴随明显的红肿或出血。
黏膜损伤,如口疮、溃疡,也会造成明显疼痛感,尤其在饮食时表现突出。
2.全身因素:
病毒感染,比如单纯疱疹病毒感染,可引起黏膜大范围疼痛,常伴随水疱或糜烂面。
真菌感染,例如念珠菌病,会导致舌头、颊黏膜出现白色斑块,并伴有烧灼样疼痛。
缺乏维生素B族(如维生素B2)、叶酸或铁,也可能引起口腔黏膜萎缩、疼痛甚至裂口。
3.神经性疼痛:
三叉神经痛是一种表现为突发性、剧烈的电击样疼痛,可辐射到整个口腔区域。
更广泛的神经疾病如带状疱疹后遗神经痛也可能引发持续性疼痛。
4.上火相关考虑:
中医中的“上火”更多是描述一种症状群,包括口腔溃疡、咽喉干痛等。但这并非独立致病因素,而可能与精神压力、饮食不当、感染或免疫力低下有关。
5.其他潜在因素:
咬合紊乱、磨牙习惯可能导致肌肉紧张和广泛的口腔不适。
全身慢性疾病如糖尿病、免疫系统疾病等也需排除。
若口腔全面疼痛持续存在或逐渐加重,应及时就医明确诊断,避免病情延误。