韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.神经受压程度:尽管影像学检查显示腰椎间盘突出较为严重,但如果突出的椎间盘没有明显压迫到神经根,疼痛症状可能不明显。神经的受压程度和角度对于疼痛感受至关重要。
2.个体差异:每个人对疼痛的敏感度有所不同。即使是相同程度的损伤,不同个体之间感受到的疼痛可能有显著差异。有些人可能拥有更高的疼痛耐受力。
3.受累部位:腰椎间盘突出的具体位置也会影响疼痛的表现。如果突出的位置避开了直接刺激神经纤维或周围组织,疼痛可能较轻微或有限。
4.炎症反应:椎间盘突出后局部可能出现炎症反应。某些情况下,炎症反应较弱,导致疼痛不明显。炎症的强弱也是疼痛轻重的重要因素之一。
5.肌肉保护性反应:有时,腰椎附近的肌肉可以通过收缩来稳定脊柱,这种保护性反应可能减少对神经的压力,从而降低疼痛。
6.心理因素:情绪和心理状态也会影响疼痛感受。良好的心理健康状态可能帮助减轻主观上的疼痛感觉。
尽管上述原因可能解释腰椎间盘突出严重却疼痛不剧烈的现象,但仍需注意病情的进展情况,及时进行医学评估和可能的干预,以防止进一步恶化。
