沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
口服药物:二甲双胍是一种常见的口服降糖药,它通过降低肝糖输出和增加外周组织对胰岛素的敏感性来控制血糖。
胰岛素注射:对于需要更严密控制血糖的患者,可能需要使用基础-餐时胰岛素方案,包括长效和短效胰岛素。
其他药物:有些患者还可能需要使用如磺脲类、DPP-4抑制剂或GLP-1受体激动剂等药物,根据个体情况选择。
2.生活方式改变:
饮食管理:控制总热量摄入,选择低GI(升糖指数)食物,有助于平稳血糖波动。建议每天摄入的碳水化合物占总热量的50%至60%。
运动:每周至少150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳等,有助于改善胰岛素敏感性和控制体重。
体重管理:对于肥胖或超重的糖尿病患者,减轻5%至10%的体重可以大幅提高胰岛素敏感性。
3.监测血糖:
自我监测:定期使用血糖仪或连续血糖监测系统检查血糖水平,有助于及早发现血糖异常并及时调整治疗方案。
定期复查:每3至6个月进行一次糖化血红蛋白(HbA1c)检测,以评估过去2至3个月的平均血糖水平,目标值通常为7%以下。
综合上述,各种治疗方法需根据个人具体情况进行选择和调整,并在医生指导下实施,以达到优化血糖控制、防止并发症的目的。