何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.病灶大小:在有效的抗结核治疗下,多数患者的病灶会有所缩小。具体来说,约有70-80%的患者在治疗2个月后能够看到明显的病灶缩小。
2.炎症渗出:炎症反应是肺结核的主要表现之一。在治疗过程中,随着抗结核药物的作用,体内的炎症细胞数量减少,CT影像上可以观察到原本充满脓液或炎性渗出的区域逐渐清晰。
3.纤维化和钙化:部分患者在治疗后可能会出现纤维化或者钙化,这些都是肺组织修复过程中的正常现象。大约20-30%的患者在治疗2个月后会出现这些变化。
4.空洞闭合:肺结核常伴随肺部空洞形成。治疗有效的话,空洞可能会变小甚至闭合。研究显示,60-70%的患者在2个月治疗后空洞会有所减小或消失。
每个患者的病情和治疗效果存在差异,因此CT影像的变化也不完全一致。有些患者即使治疗有效,CT上的改善也可能较为缓慢。定期复查和与临床症状结合评估是必不可少的,以全面了解治疗效果和指导下一步治疗方案。