罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断感染性疾病:脑脊液生化检查可以检测炎症指标,如白细胞计数、蛋白质含量以及葡萄糖水平。这对于诊断细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎等感染性疾病非常有用。例如,细菌性脑膜炎通常会表现出白细胞显著增加、蛋白质升高和葡萄糖降低,而病毒性脑膜炎则可能仅显示轻微的白细胞增多和蛋白质增加。
2.评估神经系统肿瘤:通过检测脑脊液中的特定肿瘤标志物,可以辅助诊断中枢神经系统的肿瘤。例如,某些脑肿瘤可能会导致脑脊液中的蛋白质显著升高。细胞学检查还可以发现异常的肿瘤细胞。
3.诊断自身免疫性疾病:脑脊液检查可以帮助识别多发性硬化等自身免疫性疾病。此类疾病通常会在脑脊液中出现寡克隆带,即少数特定种类的免疫球蛋白异常增多。
4.评价血脑屏障功能:通过测量白蛋白指数(即脑脊液中的白蛋白与血清中的白蛋白比值),可以评估血脑屏障是否损伤。血脑屏障损伤常见于脑外伤、脑炎等情况。
5.检测代谢异常:某些代谢疾病会影响脑脊液的化学组成。例如,乳酸积聚可能提示线粒体疾病;氨基酸谱异常则可能指向某些先天性代谢缺陷。
脑脊液生化检查是一项关键的诊断工具,对于神经系统的多种疾病能够提供有效的信息。在进行检查前,应严格遵循医嘱和相关操作规范,以确保结果的准确性和可靠性。