肺部3-5毫米磨玻璃结节原位癌是否必须切除

病情分析：对于肺部3-5毫米的磨玻璃结节，通常建议进行观察和定期随访，而不是立即切除。以下是相关信息：

1.磨玻璃结节的性质：这种类型的结节在CT扫描中呈现为一种淡薄、模糊的影像，可能含有潜在的恶性成分，但也可能是良性变化或炎症迹象。

2.大小和风险评估：研究表明，小于6毫米的磨玻璃结节通常具有较低的恶性风险。特别是在没有其他临床症状或危险因素的情况下，这种小型结节可以通过标准化的随访程序进行监控。

3.随访建议：标准的随访包括每年进行胸部CT扫描，以观察结节是否有增长或形态变化。根据国际指南，对于3-5毫米的结节，初次发现后一般建议在3-6个月后进行复查，如果没有变化，则每年随访至少3年。

4.手术指征：只有在结节出现增大趋势、形态改变或者伴随新的症状时，才考虑进一步的诊断步骤，包括活检或手术切除。对于稳定的小型磨玻璃结节，手术带来的风险通常高于观察所带来的潜在风险。

对于肺部磨玻璃结节，关键在于仔细评估其变化趋势和风险因素，确保及时检测任何潜在的恶性发展，同时避免不必要的手术干预。定期随访是合理的管理策略。