如何通过全血检查判断叶酸代谢情况

2025-08-10
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武建海副主任医师

江苏省中医院 营养科

病情分析:全血检查可以通过测量红细胞叶酸水平来评估叶酸代谢情况。通常,红细胞中叶酸的含量更能反映体内长期的叶酸状态,因为与血浆叶酸不同,红细胞叶酸水平不易受到短期饮食变化的影响。

1.红细胞叶酸水平:正常情况下,其浓度范围大约在140-628纳摩尔每升。如果检测结果低于这一范围,可能提示叶酸缺乏。

2.血清同型半胱氨酸水平:叶酸参与同型半胱氨酸的代谢,如果叶酸缺乏,同型半胱氨酸水平会升高。正常成人同型半胱氨酸浓度一般小于15微摩尔每升。

3.血红蛋白和红细胞平均体积:叶酸缺乏时,可能导致巨幼细胞性贫血,其特征是红细胞体积增大,即MCV增高,通常超过100飞升。

叶酸代谢异常不仅仅由营养摄入不足引起,还可能与吸收障碍、遗传疾病或药物使用有关。在发现异常指标时,应进一步进行详细病因分析,以帮助制定合适的治疗方案。

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