孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.精索静脉曲张:这种疾病是指睾丸周围的静脉出现异常扩张,影响到睾丸的温度调节,从而可能降低精子的生成和存活率。研究表明,大约有15%的男性患有精索静脉曲张,而在不育男性中,这一比例可高达40%。
2.隐睾症:隐睾症是指睾丸未能正确下降至阴囊内。这种情况会导致睾丸温度过高,影响精子生成。据统计,约3-4%的新生男婴会出现隐睾症状,未经治疗可能会长期影响生育能力。
3.感染性疾病:如前列腺炎、尿道炎或生殖器疱疹等感染,会直接或间接损伤生殖系统,导致精子质量下降。一些研究指出,生殖道感染可能造成多达10-15%的男性不育问题。
4.内分泌紊乱:激素失衡也可能影响精子生成和存活。例如,甲状腺功能减退或亢进、低催乳素血症等内分泌紊乱会影响睾酮水平,从而干扰精子生成。
5.自身免疫疾病:在某些情况下,身体可能错误地将精子识别为外来物质,并产生抗体攻击它们。这种自身免疫现象可能在不育男性中占3-12%。
6.糖尿病:糖尿病可能通过多种机制影响生殖能力,包括引起勃起功能障碍和改变精液成分,影响精子活力。
7.遗传因素:例如克氏综合征或染色体畸变等遗传问题,会显著影响男性生殖能力,导致精子数量减少甚至无精子症。
及时识别和治疗相关疾病,可以在一定程度上改善精子质量和存活率。在出现生育困难时,应考虑进行全面的医学检查以确定潜在原因和合适的治疗方案。