李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肺癌引发气胸:原发性肺癌,特别是周围型肺癌,可能由于癌细胞侵蚀肺组织或胸膜,造成肺泡破裂,空气进入胸膜腔,进而导致气胸。据统计,约有1%-2%的肺癌患者在病程中可能出现气胸。
2.转移性肿瘤引起气胸:身体其他部位的恶性肿瘤,如乳腺癌、胃肠道癌等,当癌细胞通过血液或淋巴系统转移到肺部时,也可能引起气胸。这种情况通常由于转移灶坏死或肿瘤侵袭胸膜所致。
3.治疗相关的诱因:在癌症治疗过程中,某些干预手段也可能增加气胸风险。例如:
肺癌患者接受靶向治疗(如表皮生长因子受体抑制剂)可能会导致肺泡-胸膜漏气,从而发生气胸。
放射治疗可能对肺部组织产生损伤,长期后导致气胸。
行肺活检或肿瘤切除术时,也存在一定的医源性气胸风险。
4.特殊类型的气胸与恶性肿瘤:有少数情况下,恶性肿瘤患者可出现张力性气胸,即胸膜腔内压力迅速升高,压迫心脏和大血管,导致循环障碍,这是一种危及生命的紧急情况。
当气胸出现在恶性肿瘤患者身上,往往提示疾病处于晚期或者进展较快,同时还可能伴随呼吸衰竭等严重并发症。出现这种情况时,需要立即控制症状,并根据具体病因采取相应的干预措施。
