王萍副主任医师
南京市第一医院 中医科
1.关于排便困难
术后肠道功能恢复缓慢:胃肠道在某些手术后会受到影响,例如腹腔或盆腔手术可能导致肠蠕动减弱。通常需要数天时间才能逐渐恢复正常。
镇痛药物的影响:一些手术患者可能使用阿片类止痛药,这类药物常引起便秘。研究显示,约50-80%的阿片类药物使用者会出现不同程度的便秘。
活动量减少:术后卧床休息较多,活动减少会间接影响胃肠蠕动。
饮食摄入不足或者纤维含量低:术后饮食可能以流质为主,缺乏足够膳食纤维和水分也可能加剧便秘。
处理建议包括:
保持每日摄入2000毫升左右的水分(特殊病例需根据医生建议具体调整)。
在饮食允许范围内逐步加入富含膳食纤维的食物如燕麦、水果、全谷物等。
适度增加活动量,哪怕只是轻微下床活动,也有助于促进肠道蠕动。
必要时使用通便药物,如乳果糖、聚乙二醇等软化粪便,但应遵医嘱。
2.关于频繁出汗
术后代谢变化:手术创伤会导致体内代谢状态改变,特别是涉及感染或炎症反应时,可能引起出汗。
疼痛刺激:未控制好的术后疼痛可激活交感神经系统,引发冷汗或持续性出汗。
药物副作用:某些术后用药如镇痛药物、抗生素可能导致出汗增多。
体温调节异常:术后如果合并发热甚至隐性感染,也可能通过出汗来散热。
应对措施包括:
定期监测体温,注意是否有伴随感染症状,如局部红肿、发热等。若有感染征兆,应及时就医。
根据医生建议调整疼痛管理方案,避免因疼痛刺激导致交感神经过度活跃。
确保及时补充水分,避免因大量出汗导致脱水。
若问题持续且找不到明确原因,可进行进一步检查评估内分泌或神经功能是否异常。
手术后的恢复期可出现多方面的不适,应密切观察身体表现并与医疗团队保持沟通。通过科学干预,多数症状能逐步改善。