管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.组织损伤:烧伤会破坏手部的皮肤、脂肪层、肌肉和骨骼等深层组织,使这些组织失去正常功能。如果烧伤程度达到三度及以上,即全层皮肤损伤,修复难度极大。
2.血液循环障碍:严重烧伤会造成血管受损,导致局部血液循环不良,影响氧气和营养物质输送,引发组织坏死。坏死的组织无法再生,可能需要截肢以防止问题进一步恶化。
3.感染风险:烧伤后皮肤屏障功能丧失,细菌容易入侵,导致感染。严重感染若扩散至其他重要器官,会威胁生命安全,因此在无法控制感染时可能选择截肢。
4.功能恢复受限:当神经和肌腱受到严重烧伤后,手部运动和感觉功能可能永久受损。如果临床评估认为恢复几乎不可能,再加上其他因素,就可能考虑截肢。
5.并发症预防:在某些情况下,为了避免烧伤并发症的发生或传播,如败血症或全身性感染,截肢可能成为一种保护性措施。
双手因烧伤截肢主要是为了提升生存机会和生活质量,尽可能预防或减少严重并发症的影响。