张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.临床表现:颈椎骨折通常表现为剧烈的颈部疼痛、肌肉痉挛以及活动受限。有些病例可能出现神经功能障碍,如麻木或无力,这提示潜在的脊髓损伤。
2.影像学检查:
X线检查:作为初步筛查工具,X线能快速显示骨折的存在,但可能无法检测到所有类型的损伤。
CT扫描:提供详细的骨结构信息,是评估复杂骨折的首选方法,尤其是涉及关节面的骨折。
MRI检查:对于怀疑有软组织损伤或脊髓压迫的情况,MRI能够提供更清晰的图像,并帮助判断神经系统受累程度。
3.考虑其他疾病:需要排除其他可能导致类似症状的疾病,例如颈部肌肉拉伤、颈椎间盘突出或颈椎关节炎等。
4.神经系统评估:通过神经系统检查来确定是否有脊髓或神经根受到影响,这是鉴别诊断的重要环节,尤其在影像学结果不明确时。
鉴别诊断要求综合各种信息,包括临床表现和影像学结果,以便做出准确的判断,从而制定适当的治疗方案。定期随访和评估也是确保患者恢复过程中无并发症的关键步骤。