尿量增多是怎么回事

2024-10-03
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿量增多,医学上称为多尿,其可能原因包括糖尿病、尿崩症、慢性肾脏疾病和饮水过多等。具体分析如下:

1.糖尿病:

高血糖水平增加导致肾脏无法完全重吸收葡萄糖,进而产生渗透性利尿。

每天尿量可达到3-4升,甚至更多。

2.尿崩症:

中枢型尿崩症:由于垂体或下丘脑损伤,抗利尿激素分泌不足。

肾性尿崩症:肾脏对抗利尿激素反应不敏感。

尿量通常大于3升/天,有时可达到15-20升。

3.慢性肾脏疾病:

肾小管功能障碍使得重吸收能力下降。

早期表现为夜尿增多,后期可出现多尿。

4.饮水过多:

过量饮水会稀释血液中的电解质,诱发渗透性利尿。

尿量增加与饮水量成正比。

5.药物影响:

利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等。

某些降压药和抗精神病药也可能引起多尿。

6.内分泌失调:

如甲状腺功能亢进或低下,均能影响尿量。

7.其他原因:

心衰患者使用利尿剂治疗可能引起暂时性多尿。

高钙血症和低钾血症也可以导致尿量增加。

在日常生活中,如果出现持续的尿量增多现象,应及时就医,通过全面的检查确定具体原因,并进行针对性治疗。

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