刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
夜惊症是一种常见于儿童的睡眠障碍，通常不需要药物治疗，核心在于改善睡眠环境和心理支持。处理方法包括：评估发作频率和诱因、建立规律作息、确保安全环境、避免睡前刺激、必要时就医排除其他疾病。
夜惊症多见于3至12岁儿童，发作时表现为突然尖叫、坐起、眼神呆滞、心率加快，但通常不记得发作内容。家长应记录发作时间、频率和持续时间，若每月发作少于2次且不影响白天精神，则属于良性现象。常见诱因包括睡眠不足、发热、过度疲劳或情绪紧张，调整这些因素可减少发作。
保证儿童每天有固定的睡眠时间，3至6岁儿童需要10至12小时睡眠，7至12岁需要9至11小时。睡前30分钟应避免剧烈活动或电子屏幕，可以安排阅读或听轻柔音乐。规律的作息有助于稳定睡眠周期，减少夜惊发作。
夜惊发作时儿童可能无意识走动或翻滚，家长应移除床边尖锐物品、锁好门窗、安装床栏。发作时不强行唤醒儿童，因为突然唤醒可能导致更激烈的反应或恐慌。只需轻声安抚，确保儿童不会受伤，通常5至15分钟后发作自行终止。
睡前1小时内避免摄入含咖啡因的饮料如可乐、巧克力，或观看恐怖、刺激的影视内容。晚餐不宜过饱或过晚，避免消化不适影响睡眠。白天应安排适度的户外活动，但避免睡前2小时内的剧烈运动。
若夜惊每周发作超过3次、持续超过30分钟、伴有白天嗜睡或行为异常，或出现流涎、肢体抽搐等疑似癫痫症状，应及时就诊于儿科或神经科。医生可能建议进行多导睡眠监测以区分夜惊、梦游或癫痫。少数情况下，若发作频繁影响生活，可短期使用苯二氮䓬类药物如地西泮，但需严格遵医嘱。
夜惊症通常随大脑发育成熟而自行缓解，多数儿童在青春期前后症状消失。家长无需过度焦虑，但需密切观察发作模式。若儿童白天精神状态良好、学习正常，则无需特殊治疗。注意避免因夜惊而溺爱或惩罚儿童，以免加重心理负担。若症状持续或加重，及时就医是保障儿童健康的关键。