急性发热性嗜中性皮病怎么诊断

2024-12-31
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马欣欣主治医师

南京医科大学第二附属医院 皮肤科

病情分析:急性发热性嗜中性皮病(Sweet综合征)是一种罕见的皮肤病,主要特征为突发的发热和疼痛性红斑。诊断这类疾病通常需要结合临床表现、实验室检查和病理组织学检查。

1.临床表现:

突发高热:大多数患者会出现38°C以上的高热。

皮肤损害:常见于面部、颈部及上肢,表现为红色或紫红色的疼痛性丘疹、结节或斑块,直径可达数厘米,并伴随水肿。

全身症状:可能会有疲劳、肌肉疼痛及关节疼痛等非特异性全身症状。

2.实验室检查:

血常规:白细胞总数增加,特别是中性粒细胞增多。

血沉及C反应蛋白:大部分患者会显示血沉加速和C反应蛋白升高,这是炎症的标志。

免疫学检查:排除其他自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎。

3.病理组织学检查:

皮肤活检:显微镜下观察皮肤病变部位的组织,常见真皮上层和中层充满中性粒细胞浸润,并无血管炎。这是最关键的诊断依据之一。

4.影像学检查:

一般不需要特殊影像学检查,除非怀疑合并其它器官受累或需要排除其他疾病。

急性发热性嗜中性皮病的诊断主要依赖于典型的临床表现和实验室检查结果,同时需排除其他可能引起类似症状的疾病。早期干预和治疗对改善预后至关重要。

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