女性膀胱过度活动症怎么治疗最好

2024-10-27
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱过度活动症(OAB)在女性中较为常见,治疗方法多样且效果显著。通常可以通过行为疗法、药物治疗和手术干预等方式进行管理。

1.行为疗法:

排尿日记:记录每天的饮水量和排尿次数,有助于了解病情。

控制饮水:建议逐步减少饮水量,特别是在晚间。

膀胱训练:延长两次排尿之间的时间,逐步增加膀胱容量。

骨盆底肌肉训练:凯格尔运动有助于增强膀胱控制能力。

2.药物治疗:

抗胆碱能药物:如奥昔布林、托特罗定,这类药物可以减少膀胱肌肉的收缩,提高膀胱容量。

β3肾上腺素受体激动剂:比如米拉贝隆,通过放松膀胱平滑肌,减轻症状。

雌激素补充:适用于绝经后的女性,通过局部应用雌激素改善尿道和膀胱健康。

3.手术及其他干预措施:

神经调节:通过植入微小电极,刺激骶神经或胫后神经,可有效缓解症状。

肉毒杆菌毒素注射:直接注射到膀胱内,能够显著减少尿急和尿频,但需要定期重复治疗。

外科手术:包括膀胱扩大术等,适用于严重病例。

女性膀胱过度活动症多种疗法相结合可以取得良好效果。早期识别和干预对于提高生活质量至关重要。

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