耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.感染:脑出血后的病人往往免疫力较低,容易发生各种感染。常见的感染部位包括肺部、泌尿道以及手术创口等。据统计,约有30-40%的脑出血患者在住院期间会出现呼吸道感染。
2.吸入性肺炎:在脑出血后,由于吞咽功能障碍和意识水平下降,容易发生误吸,从而引发吸入性肺炎。这类肺炎的发生率在神经科重症监护室中可高达50%。
3.深静脉血栓:长期卧床的脑出血患者容易形成深静脉血栓,这些血栓可能脱落并造成肺栓塞,引起发热。研究表明,深静脉血栓在神经疾病患者中的发生率为20-30%。
4.药物副作用:某些抗生素、抗癫痫药物及其他治疗脑出血的药物可能引起药物热。这类药物相关的发热通常发生在用药后的一周内,停药后通常会逐渐退热。
5.自身免疫反应:脑出血之后,体内的免疫系统可能发生异常反应,导致持续性低度发热。大约10-15%的患者可能出现这种自身免疫相关的发热。
尽管各项指标正常,如果仍然持续发热,应当及早进行进一步的详细检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。