脑白质疏松症CT有什么表现

2024-10-25
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:脑白质疏松症在CT扫描中的表现主要包括以下几个方面:

1.低密度病灶:CT图像上可见广泛或局限性的低密度区,这代表了脑白质的稀疏化和损伤。典型的低密度区域多位于大脑半球的深部白质,尤其是脑室周围和冠状辐射区。

2.对称性分布:这些低密度区通常呈现对称性,尤其是在双侧脑室旁区域。这种对称分布是脑白质疏松症的一大特征。

3.边缘不清:低密度区的边界常常不明显,与正常脑组织之间的界限模糊。不同于某些其他类型的脑病变,脑白质疏松症的低密度区不像瘤样病变那样有明确的边缘。

4.伴随脑室扩大:由于脑白质的减少,大脑可能出现脑室系统的轻度扩张,即脑室扩大。这种情况一般是慢性脑白质损伤的一个标志。

5.脑沟增宽:随着年龄增长或病情进展,脑白质疏松症患者可能表现为脑沟、脑裂的增宽,这是脑萎缩的结果。

6.皮质下动脉硬化:如果合并皮质下动脉硬化性脑病(Binswanger病),CT可显示皮质下白质的大范围低密度以及小血管病变。

脑白质疏松症的CT表现具有一定的非特异性,部分表现可能与其他脑病如脑梗死、脑炎、脱髓鞘疾病等相似。仅凭CT影像不能做出最终诊断,还需结合临床症状和其他检查手段进行综合评估。早期干预和治疗有助于减缓病情进展。

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