袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.药物治疗:目前市场上已有几种被批准用于治疗SMA的药物,如诺西那生钠(Spinraza)、利斯地乐(Zolgensma)和Risdiplam。这些药物通过不同的机制帮助增加SMN蛋白的水平,从而减缓疾病的进展。研究表明,诺西那生钠可以提高SMA患者的运动功能;利斯地乐是一种基因疗法,可以在单次静脉注射后长期提供效果;Risdiplam是一种口服药物,对于不同类型的SMA均有效。
2.基因疗法:利斯地乐作为一种基因疗法,通过一次性输注将复制的SMN1基因送入患者的神经细胞内,以替代缺陷的或缺失的SMN1基因。在临床试验中,接受基因疗法的患者表现出显著的运动和呼吸功能改善。
3.康复治疗:物理治疗、职业治疗和语言治疗对提高SMA患者的生活质量具有重要意义。物理治疗可以帮助维持和增强肌肉力量,职业治疗则关注日常活动的适应和改进,而语言治疗对于那些有吞咽和语言问题的患者尤为重要。
4.支持性护理:支持性护理包括呼吸支持、营养管理和矫形器具的使用。例如,严重的SMA患者可能需要非侵入性通气支持以帮助呼吸,营养师可以制定个性化的饮食计划以确保足够的营养摄入,矫形器具如轮椅和支架则可以帮助行动不便的患者保持一定的独立性。
尽管目前没有彻底治愈SMA的方法,但这些治疗方案可以显著改善患者的生活质量并延长生命。早期诊断和干预对于实现最佳治疗效果至关重要。
