管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.病因与发病机制:
阿米巴肝脓肿是由溶组织内阿米巴引起。该寄生虫通过消化道侵入人体,然后通过血液循环到达肝脏,导致局部肝组织的破坏和液化性坏死。
2.临床表现:
患者常表现为高热、寒战、右上腹疼痛等症状。部分患者还可能出现黄疸、恶心和呕吐。体检时可发现肝脏肿大和压痛。
3.诊断方法:
通过影像学检查,如超声、CT或MRI,可以发现肝脏内的脓腔。通过抽取脓液进行实验室检查,可以找到阿米巴滋养体,从而确诊。
4.治疗:
首要治疗手段为抗阿米巴药物,如甲硝唑。同时,对于较大的脓肿,可通过穿刺引流或外科手术进行处理,以减轻病情。
5.预防:
预防措施主要包括改善环境卫生、避免饮用未处理的水和食物,以及个人卫生习惯的养成。这有助于减少阿米巴感染的风险。
阿米巴肝脓肿是一种严重的传染病,需要早期诊断和及时治疗,以避免严重并发症和提高治愈率。