周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
唇炎是以唇部干燥、脱屑、皲裂、红肿、灼痛或瘙痒为主要表现的炎症性疾病,其核心症状包括唇部干燥脱屑、红肿渗出、皲裂出血、灼痛瘙痒以及结痂增厚。具体表现如下:
唇部皮肤失去水分后,表面出现白色或银白色鳞屑,轻轻摩擦即可脱落,严重时鳞屑层层堆积,导致唇部粗糙。常见于慢性唇炎,尤其是舔唇、咬唇习惯者,占唇炎患者的40%以上。
急性期唇部出现弥漫性红肿,边界不清,局部皮温升高。部分患者伴有透明或淡黄色渗液,渗液干涸后形成薄痂。此现象常见于接触性唇炎,如由口红、牙膏等过敏原引起。
唇红缘处出现深浅不一的裂口,呈放射状排列,裂口位于唇正中或口角。当张口、说话或进食时,裂口牵拉加重,导致渗血。严重皲裂患者中,约70%伴有疼痛性出血。
唇部出现阵发性或持续性灼热感,尤其在接触刺激性食物(如辣椒、酸性水果)后加重。瘙痒感多见于过敏性唇炎,患者常因搔抓导致继发感染。
慢性病程中,唇部反复脱屑、渗出后形成黄褐色或黑色血痂,痂皮下组织增生,导致唇部肥厚、弹性减退。长期不愈者易发展为腺性唇炎,表现为唇腺导管扩张、黏液分泌增多。
唇炎症状需与单纯口唇疱疹(表现为簇集性水疱)和唇部扁平苔藓(表现为紫红色多角形丘疹)相鉴别。若症状持续超过2周,或出现大疱、溃疡、淋巴结肿大,需及时就医。日常生活中避免舔唇、咬唇,减少日晒和风吹,使用无香料、无防腐剂的润唇膏(成分含羊毛脂、凡士林),并规避已知过敏原。饮食宜清淡,多摄入富含维生素B2(如动物肝脏、蛋黄)和维生素C(如猕猴桃、西兰花)的食物。
