朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
鼻塞常见的原因包括感冒与病毒感染、过敏性鼻炎、鼻息肉和鼻中隔偏曲等结构问题。了解这些可能的病因以及具体症状表现，有助于针对性地缓解不适并寻求合适治疗。
普通感冒是导致鼻塞最常见的原因之一。病毒感染引起鼻腔黏膜充血肿胀，伴随分泌物增加，从而造成鼻塞。通常还伴有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽及喉咙痛等症状。感冒引起的鼻塞一般持续7-10天左右，多数情况下会随着感染的自然痊愈而改善。
过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引发。患者会表现出持续性或间歇性的鼻塞，同时伴有阵发性喷嚏、清水样鼻涕及眼睛瘙痒等症状。部分患者可能会在特定季节发作，如春季和秋季，称为季节性过敏性鼻炎；也有些患者全年症状反复出现，被称为常年性过敏性鼻炎。
鼻息肉是鼻腔或鼻窦内的良性组织增生，它占据鼻腔空间，干扰正常气流通过，会导致长期鼻塞。较大的鼻息肉还可能引起嗅觉减退、鼻音变化及头部闷胀感。如果鼻息肉引起明显症状，通常需要手术切除。
鼻中隔偏曲是指将两侧鼻腔分隔开的鼻中隔发生弯曲或畸形，导致一侧或双侧鼻腔通气受限。轻微的偏曲可能无明显症状，而严重偏曲则会引发长期单侧鼻塞。有时，鼻中隔偏曲是外伤后遗症或先天性发育异常，需要通过手术矫正。
慢性鼻窦炎可表现为持续性鼻塞，通常伴有脓性鼻涕、头痛及嗅觉减退等症状。这种情况常因急性鼻窦炎未能彻底治疗而发展而来，也可能与其他因素如过敏、免疫缺陷或鼻道结构异常相关。
空气过于干燥会使鼻腔黏膜失去水分，出现干燥和发炎，从而导致鼻塞。某些药物如鼻用减充血剂若长期滥用，也可能引发反弹性鼻炎，进一步加重鼻塞。
某些系统性疾病如甲状腺功能低下、自身免疫性疾病以及肿瘤也可能表现为鼻塞症状。这些情况通常还有其他全身性表现，需要综合评估和诊断。
鼻塞虽看似是小问题，却可能影响生活质量，甚至掩盖潜在病变。若鼻塞持续时间较长或症状严重，应及时就医明确诊断并处理。避免盲目使用药物，并注意日常环境调控，保持鼻腔湿润及洁净，有助于预防鼻塞及相关并发症。