张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.解剖结构识别:首先需要明确颈椎的解剖结构,颈椎由7个椎骨组成,并且有6个椎间盘位于第二至第七颈椎之间。在CT影像中,这些椎间盘呈现为灰白色,与椎体之间有明显的界限。
2.椎间盘形态和位置:在正常情况下,椎间盘应当均匀而饱满地嵌入两相邻椎体之间。如果椎间盘突出或移位,则可能出现椎间盘向后凸出、压迫神经根或脊髓的情况,这是造成颈部疼痛或麻木的常见原因。
3.椎间隙高度:健康的椎间盘在CT影像中应该显示出一定的厚度和高度,如果发现椎间隙变窄,可能提示退行性改变或者椎间盘退化。
4.钙化和硬化病变:部分患者在CT影像上可能会显示椎间盘的钙化或硬化,这通常是慢性退行性变化的表现。钙化的区域在CT上呈现为高密度的白色影像。
5.周围软组织和骨质变化:除了椎间盘本身,还需要注意椎旁软组织和椎体骨质的变化。如果存在骨赘(骨刺)形成等现象,可能进一步加重对神经组织的压迫。
准确解读颈椎间盘的CT影像需要专业知识和经验,影像学特征与临床表现结合起来,有助于疾病诊断和治疗方案的制定。此过程中,高度关注影像中的异常征兆可以提高早期疾病识别的成功率。
