袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.抗血小板药物:阿司匹林是最常用的抗血小板药物,通常在患者确诊为脑梗塞后尽早使用,以防止血栓扩大和新的血栓形成。对于有阿司匹林不耐受或禁忌症的患者,可以考虑氯吡格雷替代。
2.静脉溶栓治疗:重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是在急性脑梗塞发作后的4.5小时内使用的标准溶栓药物,通过溶解血栓恢复血流。但应注意,该药物仅适用于部分患者,需要严格的适应症与禁忌症评估。
3.降纤酶药物:如巴曲酶,有助于降低血浆纤维蛋白原水平,从而减轻血栓负担。不过,此类药物需谨慎使用,以免引起出血风险增加。
4.保护脑组织的药物:可以选择注射用鼠神经生长因子或依达拉奉等药物,它们具有一定的神经保护作用,有助于减少脑组织损伤。
脑梗塞的输液治疗需要根据每位患者的具体情况进行个性化选择,合理掌握各类药物的使用时机和剂量,以优化治疗效果并降低潜在风险。
