管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.计算公式:在烧伤后的第一个24小时,通常使用Parkland公式来计算所需液体量。该公式建议补液总量为4毫升乘以烧伤面积百分数乘以体重(公斤),并在最初的24小时内分配,其中一半应在头8小时内输注。
2.连续评估:随着时间推移,需要不断监测患者的尿量、心率、血压和其他生命体征,以调整补液速度和总量。一般情况下,成人目标尿量是每小时0.5至1毫升每公斤体重,而儿童则为每小时1至2毫升每公斤。
3.液体选择:主要使用平衡盐溶液如乳酸林格氏液,以帮助恢复血容量和电解质平衡,并提供适当的能量支持。
4.考虑因素:应考虑患者的合并症状,如是否存在心脏疾病或肾功能不全,这样的情况可能需要调整标准补液方案。高温环境或伴随感染可能增加额外的液体需求。
在烧伤后补液过程中关注患者的整体状态以及实时的临床指标,以确保治疗的有效性和安全性。