空洞与空腔型创面褥疮的治疗方法是什么

2025-07-27
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:空洞与空腔型创面褥疮的治疗主要包括清创、感染控制、减压和促进愈合等步骤。

1.清创:及时彻底地清除坏死组织是关键步骤。通常采用手术清创或酶解清创的方法。清创可以减少感染风险,促进健康组织再生。根据创面的情况,每隔数日进行一次清创,以保证创面清洁。

2.感染控制:使用抗菌药物控制局部感染,具体药物的选择应基于细菌培养和药敏试验结果,以确保合理用药。对于较浅的感染,可使用局部抗菌剂;而对于严重感染,可能需要全身性抗生素治疗。

3.减压:去除压迫源是防止褥疮恶化的重要措施。可以通过定期翻身、使用减压床垫或坐垫来实现,特别是在骨突出处。这有助于改善血液循环,减少组织缺氧程度。

4.促进愈合:为促进愈合,可采用湿性愈合环境疗法,如使用适当的敷料(如水胶体、藻酸盐纤维)保持创面的湿润。伴随营养支持疗法,补充蛋白质、维生素及微量元素,以增强机体愈合能力。

5.外科干预:对于长期不愈合或较深的空腔型创面,可能需要进行外科手术修复。手术方法包括皮瓣移植或植皮,以覆盖创面,加速愈合。

在整个治疗过程中,必须注意保持创面的清洁,定期评估创面愈合情况,并根据需要调整治疗方案。在护理期间,预防新的压疮发生也是非常重要的。

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