管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.排便功能改变
肛门扩大的情况下可能导致排便控制能力下降,这与肛门括约肌的张力有关。研究显示,肛门括约肌的正常压力通常维持在50-90毫米汞柱。若过度扩张导致括约肌松弛,可能引发便失禁或漏粪的症状,尤其是在老年人或伴随其他疾病患者中更为明显。
2.肛门括约肌受损
肛门由内外两层括约肌组成,外括约肌是随意肌,可自主控制,而内括约肌是平滑肌,不受意识调节。过度扩张可能导致肌纤维撕裂或永久性损伤,从而削弱括约肌功能。严重情况下,这种损伤可能需要手术干预修复。
3.感染风险增加
肛门扩大会使局部皮肤和黏膜发生微小裂口,为细菌入侵提供机会。肛周组织处于潮湿环境,容易因细菌感染引发肛窦炎、脓肿甚至瘘管形成。有数据显示,肛周脓肿的发病率约为每10万人12-28例,而频繁或过度刺激可能显著提高这一概率。
4.长期健康隐患
反复或长时间的肛门扩张还可能诱发直肠脱垂,即部分直肠壁从肛门外翻。该现象多见于骨盆底肌肉无力者,随年龄增长风险进一步增加。长期过度扩张可能改变肛门及周围血液循环,引起痔疮或加重已有症状。
肛门的结构精密且功能重要,不建议进行超出其正常范围的扩张行为。如果出现肛周不适或功能异常,应当及时就医以明确诊断并接受治疗。