郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.家族病史评估:医生会首先收集患者及其亲属的详细病史,包括是否有乳腺癌、卵巢癌或其他与HBOC相关的癌症病例。特别是早发性乳腺癌(50岁前)的发生率以及多名亲属患病的情况。
2.遗传咨询:在决定进行基因检测之前,患者通常需要接受遗传咨询。遗传咨询师将解释检测的意义、可能的结果及其对家庭成员的影响,以及如何应对检测结果。
3.基因检测:通过抽血或唾液样本来进行BRCA1和BRCA2基因的突变检测。这项检测可以识别出高风险人群,预防措施包括采取更为严格的筛查、预防性手术或药物干预。
4.结果解读与后续措施:
如果检测结果为阳性,表明存在BRCA1或BRCA2基因突变,医生可能会建议更频繁的乳腺和卵巢癌筛查,如每年进行一次乳腺MRI和乳房X线摄影。
也可能考虑预防性手术,如乳腺切除术或卵巢切除术,以减少癌症风险。
对于阴性结果,需要结合家族病史判断是否还需进一步监测。
5.心理支持:因为基因检测结果可能对患者产生心理影响,还需提供心理咨询服务,帮助患者及其家属面对检测结果和潜在的健康威胁。
尽早进行家族病史评估和基因检测,有助于早期发现和治疗乳腺癌和卵巢癌,从而提高治愈率和生活质量。
