双下肢水肿是怎么回事

2025-01-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:双下肢水肿通常是身体出现问题的信号,可能涉及多种原因,包括心脏、肾脏、肝脏功能异常,以及其他因素导致的液体潴留。

1.心脏疾病:心功能不全或充血性心力衰竭会导致血液循环不畅,静脉回流受阻,引起下肢水肿。右心衰竭尤为常见,患者可能伴有呼吸困难和疲劳感。

2.肾脏问题:肾病综合征、急慢性肾炎以及其他肾功能障碍可导致蛋白质从尿中丢失,使得血浆胶体渗透压下降,引发水肿。

3.肝脏疾病:肝硬化及其他严重肝病会引起低白蛋白血症,从而降低血浆胶体渗透压,导致水肿。门静脉高压也会增加液体在腹腔和下肢的积聚。

4.静脉功能不全:如深静脉血栓形成或静脉曲张会造成下肢静脉压力升高,导致水肿。这种情况下常伴有局部疼痛或皮肤色素沉着。

5.药物作用:某些药物如钙通道拮抗剂、非甾体类抗炎药及糖皮质激素等可以导致液体潴留表现为下肢水肿。

6.妊娠期:由于血容量增加及子宫对静脉的压迫,妊娠晚期女性经常出现下肢水肿,但通常在分娩后消退。

出现双下肢水肿时需关注是否伴随其他症状,如呼吸困难、尿量减少或黄疸,一旦发现异常,应及时就医以明确病因并采取相应治疗措施。

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