管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.原因机制:胆囊结石可以通过胆道进入总胆管,导致胆管梗阻。当结石堵塞在胆总管和胰管汇合处时,可能引发胰液分泌受阻,造成胰酶在胰腺内提前激活,从而导致胰腺自我消化,引起胰腺炎。
2.发病率:约有40%至70%的急性胰腺炎病例是由于胆囊结石引起的。具体比例可能会因地区和人群差异有所不同。
3.临床表现:患者通常表现出上腹部剧烈疼痛,并可能伴有恶心、呕吐、发热及黄疸等症状。疼痛可能会向背部放射,且在进食油腻食物后加重。
4.诊断方法:通常通过腹部超声、CT扫描或磁共振成像等影像学检查确认。血液检测中的肝功能指标和淀粉酶、脂肪酶水平也有助于诊断。
5.治疗措施:轻度急性胰腺炎可通过禁食、水化治疗和止痛药物缓解症状。在严重情况下,可能需要进行内镜下逆行胰胆管造影术移除胆管结石,或手术切除胆囊以防止复发。
预防胆囊结石诱发胰腺炎最重要的是健康饮食和生活方式管理。一旦确诊胆囊结石,需密切监测并听从专业医疗建议进行处理。