韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.明确病因:多发骨质破坏常见于多种慢性疾病,如恶性肿瘤(如多发性骨髓瘤、转移性骨癌)、自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)以及感染性疾病(如骨髓炎)。第一步是通过影像学检查、实验室检查(如血液检查、生化参数等)以及病理活检来明确具体病因。
2.针对性药物治疗:根据不同的病因,可能使用抗癌药物、抗生素或免疫抑制剂等。例如,对于多发性骨髓瘤,化疗、靶向治疗及新型药物如免疫调节剂可能被应用;对于感染性因素引起的骨质破坏,则需要使用适当的抗生素。
3.支持性治疗:无论何种病因,支持性治疗都是重要的一部分。包括使用止痛药缓解疼痛、应用双膦酸盐类药物或其他骨保护剂促进骨骼健康,以及通过营养支持和补充维生素D、钙质来改善整体健康状况。
4.外科干预:在某些情况下,如严重的骨结构损害导致功能障碍或有病理性骨折风险时,可能需要通过手术进行修复、固定或置换受损的骨骼。
及时诊断并采取合适的治疗措施对于改善症状和提高生活质量至关重要。患者需定期随访,监测治疗效果及病情变化。