肾动脉狭窄引起的高血压有何特点

2025-01-18
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:肾动脉狭窄引起的高血压,通常称为肾性高血压,是一种继发性高血压。其特点包括:

1.原因:肾动脉狭窄是由于肾动脉内径缩小,引起肾脏供血不足,进而刺激肾素-血管紧张素系统的活跃,从而导致血压升高。

2.症状表现:

血压突然升高或以往控制良好的高血压患者出现血压难以控制。

可能伴有听诊时可闻及腹部血管杂音,这通常是由于血流通过狭窄的动脉所致。

3.诊断特征:

与其他类型的高血压相比,肾性高血压多见于较年轻患者,尤其是女性和吸烟者。

常规抗高血压药物治疗效果不佳,血压难以控制。

影像学检查,如CT血管造影或磁共振血管成像,可以识别肾动脉狭窄。

4.治疗选择:

针对病因治疗是关键,例如通过经皮肾动脉成形术或支架植入解除狭窄。

除此之外,还需应用适当的药物控制血压,比如ACE抑制剂、ARB类药物等。

识别并正确治疗肾动脉狭窄引起的高血压对于减少相关心血管疾病风险至关重要。

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