刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.饮食控制
a.经常在晚上进食高脂肪、高酸性或者过量的食物容易刺激胃酸分泌。建议晚餐避免上述食物,包括辛辣食物、油炸食品、咖啡、巧克力、碳酸饮料等。
b.晚餐宜少量,最迟不要超过睡前3小时进食,以减少胃内容物对食管的压力。
c.避免吸烟和饮酒,这些因素会削弱食管下括约肌功能,增加胃酸反流风险。
2.睡眠姿势调整
a.睡觉时抬高床头10-15厘米,可以借助楔形垫或调整床体来实现,这种方法可以利用重力减少胃酸向上反流的机会。
b.建议采取左侧卧位睡眠姿势,有研究显示左侧卧位可以降低胃酸反流的发生率。
3.药物治疗
a.如果饮食和生活方式调整不能缓解症状,可在医生指导下使用制酸剂、H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂。这些药物可有效减少胃酸分泌或中和胃酸。
b.长期使用药物需注意副作用,定期复查,特别是老年人群和需要长期控制症状者。
4.检查及其他处理
a.胃反流可能与胃食管反流病相关。必要时应进行胃镜检查以明确诊断,观察是否存在食管炎、糜烂或溃疡等情况。
b.如果症状严重且药物效果不佳,可能需要进一步评估是否存在贲门松弛或裂孔疝问题,这类情况可能需要手术干预。
胃反流如果长期得不到控制,可能增加患食管腺癌的风险,因此需尽早识别和规范处理。