刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.正常的肠蠕动
肠道每天都会进行蠕动，这是消化食物和推动残渣的一部分。蠕动过程中，肠壁和气体、液体之间的相互作用会产生声音。这种声音在空腹时更为明显，因为胃肠道内没有食物缓冲，气体运动更加自由。
2.进食后胃肠活动增强
进食后，胃肠动力增加以帮助消化吸收食物，这可能导致声音更加频繁。尤其是当饮食中含有较多难消化的成分（如纤维、乳糖等）时，肠道菌群发酵这些物质会产生更多气体，使声音增多。
3.空气吞咽过多
喝碳酸饮料、吃饭过快或边说话边进食时，容易吞入过多空气。这些气体在肠道内移动，也会引起咕噜声。
4.消化不良
消化酶分泌不足或肠胃功能紊乱可能导致食物无法完全被分解，增加肠道气体的产生。例如，乳糖不耐受者摄入乳制品后容易出现肠鸣伴随腹胀、腹泻等症状。
5.肠道刺激综合征或炎性肠病
某些慢性疾病，如肠易激综合征或克罗恩病，可能导致肠道敏感性增加，表现为经常性的肠鸣音，同时可能伴有腹痛、便秘或腹泻。
6.饥饿信号
长时间未进食时，大脑会通过迷走神经刺激胃肠道产生强烈的空腹蠕动，试图清除胃肠道内的残留物。这是一种正常的生理机制，常被误认为异常。
7.药物影响
某些药物（如促进胃肠道蠕动的药物）可能加强肠道活动，引起咕噜声的增多。
8.其他因素
情绪紧张或压力也会影响自主神经系统的功能，从而导致肠道活动增加。
如果肠鸣音持续伴随腹痛、腹胀、排便习惯改变或体重下降，应及时就医评估是否存在器质性病变。平时可以适当调整饮食，避免高产气食物，细嚼慢咽并避免久坐，有助于减少肠鸣音的频率和强度。