张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.矫正屈光不正
通过验光准确判断屈光度数,选择合适的框架眼镜或隐形眼镜进行矫正。
对于远视性弱视,通常建议配戴足矫或稍低于足矫1.0-0.5屈光度的镜片。
对于散光性弱视,应完全矫正散光。
矫正后需持续观察视力是否有显著提高,通常佩戴4周以上评估效果。
2.遮盖疗法
健眼遮盖是弱视治疗中最常用的方法,通过抑制健眼的视觉刺激,促进患眼使用。
遮盖时间根据年龄和弱视程度而定,如3-7岁儿童每天遮盖2-6小时较为常见。
注意遮盖的频率和时长需要个体化调整,过度遮盖可能引发健眼视力下降(反转性弱视)。
3.视觉功能训练
穿插训练:利用红绿色滤片、穿珠子、描图等游戏类方法,刺激患眼形成良好的视觉习惯。
精细目力训练:如串针、注视小点或观看精细图片,重点提升空间分辨能力和专注力。
融像训练:针对双眼视觉失调者,可采用同视机、裂隙卡片等工具训练双眼协调功能,帮助逐步恢复立体视能力。
4.其他辅助方法
应用弱视训练仪器,如光刷治疗仪、生物反馈仪,可增加视觉系统的刺激。
提倡丰富多样的近距离用眼活动,比如阅读、拼图,增强患眼参与感。
早期规范的干预是关键,同时定期复诊监测疗效,避免错过最佳恢复时期。
