在慢性青光眼晚期进行手术能否实现治愈

2025-03-25
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:慢性青光眼晚期通过手术无法治愈,仅能延缓病情进展。青光眼引起的视神经损伤和视野缺损是不可逆转的,治疗目标是降低眼压以保护剩余视功能。

1.慢性青光眼的主要病理机制是眼压升高导致视神经受损。长期眼压异常会对视神经造成不可逆的损害,尤其在晚期时,视神经受累已较为严重,通常表现为明显的视野缺损甚至部分视力丧失。

2.手术的作用主要是降低眼内压力,方法包括小梁切除术、引流植入物以及激光治疗等。这些干预措施能够改善房水循环,减轻对视神经的进一步压迫,从而延缓疾病进展。但手术无法恢复已经萎缩的视神经,也不能使丧失的视野或视力重新出现。

3.手术风险需要被充分考虑,包括术后感染、出血、低眼压或者疤痕形成等并发症。晚期患者的视功能本身脆弱,一旦发生术后问题可能加速视力恶化。手术方案应根据个体情况严格评估。

4.除了手术之外,患者还需继续使用降眼压药物并定期复查,以监测眼压和视功能变化。良好的全身状况管理(如控制血压、监测心血管健康)也有助于避免视神经进一步损害。

青光眼晚期治疗聚焦于维持现有的视功能,早期诊断和治疗是关键阶段。

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