张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.感染性因素
(1)细菌感染:常见于佩戴隐形眼镜或眼部外伤后,表现为角膜表面明显的白色浸润,可能伴随脓性分泌物。
(2)病毒感染:如单纯疱疹病毒感染,会引起树枝状或地图状角膜病变,偶尔可形成白色斑块。
(3)真菌感染:多发生在植物性损伤或长期使用激素点眼液后,可导致角膜出现边界不清晰的灰白色斑块。
(4)阿米巴原虫感染:与用水清洗隐形眼镜等不良习惯有关,表现为角膜中央或周边的环状白斑。
2.非感染性因素
(1)免疫性疾病:如角膜缘型角膜炎或类风湿性关节炎相关性溃疡,可能导致局部组织坏死和白色沉积。
(2)化学性损伤:由酸碱腐蚀或其他化学物质刺激引起,角膜变得混浊,呈现白色斑块或疤痕。
(3)营养缺乏:维生素A严重缺乏可能导致夜盲症,并引发角膜软化,随后形成白色病灶。
3.角膜钙化或瘢痕
长期的角膜慢性炎症或创伤愈合后,有可能遗留钙盐沉着或者纤维性组织增殖,导致永久性的白色斑块。
如果角膜出现白色斑块,需注意是否伴有视力下降、疼痛、畏光、流泪及红肿等其他症状。如有以上表现,应尽快接受专业检查,包括裂隙灯显微镜检查、角膜刮片培养等,以明确病因并制定相应治疗措施。