刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.甲胎蛋白
适用于评估肝细胞癌和某些生殖系统肿瘤的风险。如果有慢性肝炎或肝硬化史,可通过检测AFP了解肝脏健康状况。
2.癌胚抗原
用于评估消化道肿瘤(如结直肠癌)的可能性,但其特异性较低。吸烟者的CEA水平可能也会偏高,需要结合其他检查综合判断。
3.糖类抗原125(CA125)
可作为卵巢癌的辅助诊断工具,但是在月经期、怀孕及盆腔炎时可能出现假阳性。对于有卵巢癌家族史的女性,此项检查尤为重要。
4.糖类抗原15-3(CA15-3)
在乳腺癌患者中可能升高,尤其是复发和转移的情况下,但早期乳腺癌的敏感度有限。多与影像学检查联合使用。
5.糖类抗原19-9(CA19-9)
主要用于胰腺癌和胆管癌风险的提示,但炎症性疾病如胆管炎也可能引起轻微升高。
6.人附睾分泌蛋白4(HE4)
较新型的卵巢癌标志物,与CA125联合检测能够提高对卵巢癌的识别率,同时减少非肿瘤因素干扰。
7.乳腺癌易感基因BRCA1/BRCA2突变检测
虽非传统意义上的肿瘤标志物,但对于有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性非常重要,能预测相关癌症发生风险。
8.宫颈癌相关标志物
人乳头瘤病毒感染检测和液基薄层细胞学检查是宫颈癌筛查的重要手段,推荐所有有性生活史的女性定期进行。
由于不同肿瘤标志物的敏感性和特异性存在差异,应注意结果的解读不能完全依赖单一指标,而需结合病史、影像学检查及临床表现共同分析。