张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:建议使用解痉剂和非甾体类抗炎药。这类药物可以放松输尿管平滑肌,减少因结石刺激导致的痉挛,从而降低疼痛感。具体药物和剂量需要根据医嘱服用。
2.增加水分摄入:每日饮水量应达到2000-3000毫升,以促进结石向体外排出。排尿增加可以减少结石在输尿管中的停留时间,从而减少对局部组织的刺激和痉挛症状。
3.体位调整:某些情况下,特定体位可能有助于加速结石移动。例如,尝试侧卧,使患侧处于低位,以重力协助结石下移。每天适度活动,如上下楼梯,也可能有助于推动小型结石排出。
4.热敷:将热水袋覆盖在腰部或下腹部,可以缓解局部肌肉紧张和痉挛。热敷温度应控制在40-45℃,避免烫伤皮肤。
5.筛查感染:如果同时出现发热、寒战或者尿中有脓,要警惕泌尿系统感染的可能性。此时可能需要进行抗生素治疗,应及时就诊。
6.评估结石大小:直径小于6毫米的结石通常能够自行排出,但可能需要数天至数周。如果结石直径超过10毫米,或长期卡顿不排出,可能需要接受碎石或手术治疗。
注意密切观察排尿情况,如果出现剧烈疼痛持续不缓解、血尿明显加重或尿闭等情况,应尽快到医院处理。