何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的基本性质:
肺结节分为良性和恶性两种。超过90%的肺结节是良性的,比如炎症后留下的瘢痕或钙化灶,常无明显健康危害。
恶性肺结节的比例相对较低,但需要警惕,可通过影像学特征、大小、形态及生长速度进行初步判断。例如,直径小于0.8厘米且没有快速生长迹象的结节通常多为良性。
2.怀孕对肺结节的影响:
怀孕并不会直接导致良性肺结节恶变,但由于体内激素水平变化、免疫功能调整及血流动力学改变,可能会对某些潜在病灶产生一定影响。
如果确认肺结节为恶性,则不建议怀孕,因为妊娠期可能延误治疗时机,并加重身体负担。
3.检查与监测的重要性:
怀孕前应做胸部CT或其他影像检查,以明确结节性质。如果存在疑似恶性表现(如边缘毛刺、血管集束、胸膜牵拉等),需进一步检查,如PET-CT或穿刺活检。
怀孕期间避免过度放射线接触,因此确诊过程中可能受到限制,建议优先完成全面检查后再考虑备孕计划。
4.孕期管理与多学科协作:
对于已知的良性肺结节患者,通过定期产检和随访即可安全孕育。医生团队可能包括呼吸科、产科和麻醉科等共同评估风险。
若发现肺结节在孕期有体积增大或伴随临床症状(如咳血、持续咳嗽、气促等),需尽早就医处理。
怀孕的可行性及风险评估取决于肺结节的具体情况。在备孕之前建议进行充分检查,排除恶性或高风险因素,同时选择专业医疗团队进行全程监护。