碎石手术后小便带血的可能原因是什么

2025-01-16
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:碎石手术后小便带血是一种常见现象,主要与手术本身及其对泌尿系统的影响有关。通常情况下,这种情况是短暂的,不会对健康造成严重威胁。但也可能由其他原因引发,需要根据具体情况进行判断。

1.手术创伤:碎石手术通过冲击波或激光将结石粉碎,从而可能对泌尿系统的组织(如肾盂、输尿管、膀胱或尿道)造成轻微损伤。这些损伤会导致小血管破裂,出现尿液中带血的情况。此类出血通常在术后1至2周内逐渐好转。

2.残留结石划伤:术后若有未完全排出的结石碎片,当它们经过泌尿道时可能会摩擦或划伤尿路黏膜,引发血尿。根据结石大小和数量,症状的持续时间可能有所不同。

3.感染因素:泌尿系感染是碎石手术后的潜在并发症之一。感染可能引起泌尿道的炎症和黏膜破损,同时伴随尿频、尿急、尿痛等症状。如果伴有发热等全身表现,应警惕更严重的感染。

4.抗凝药物使用:如果患者术前或术后使用了抗凝药物(如阿司匹林或华法林),可能会增加术后出血的风险,使尿液中带血的现象更加明显。

5.少见并发症:在极少数情况下,术后可能出现较大的血肿、泌尿道梗阻或其他合并症,这些问题可能需要进一步医学干预。

建议术后保持充足的饮水量,以促进结石碎片排出并稀释尿液,同时观察是否出现血尿加重、尿量减少、伴随疼痛或发热等异常情况。如有上述症状,应尽早就医以明确病因并进行处理。

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