张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.药物治疗:
(1)消炎止痛药:非甾体抗炎药如布洛芬或双氯芬酸,可用于减少炎症和缓解疼痛。使用时需注意胃肠道保护。
(2)肌肉松弛剂:如乙哌立松,有助于缓解肌肉紧张,减轻神经受压带来的不适感。
(3)神经营养药物:如甲钴胺,可促进神经修复,适用于因神经压迫导致的放射性疼痛。
2.物理治疗:
(1)热敷:热毛巾或热水袋应用于颈肩部,可以改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛。
(2)牵引疗法:在专业指导下进行颈椎牵引,可缓解神经根受到的压迫,但存在禁忌症,应谨慎选择。
(3)针灸推拿:针灸能调节神经功能、促进局部代谢,推拿可疏通经络和缓解肌肉僵硬,但需由专业人士操作。
3.康复锻炼:
(1)加强颈部肌肉力量:进行低强度的颈部拉伸和等长收缩训练,有助于稳定颈椎结构。
(2)避免剧烈运动:例如突然的大幅度转头或负重活动,以免对颈椎造成额外压力。
(3)保持日常活动中的正确姿势:例如坐姿时保持背部挺直,避免长时间低头工作。
4.生活方式调整:
(1)注意保暖:尤其是颈肩部,要佩戴围巾或使用保暖衣物,避免寒冷刺激加重肌肉和神经痉挛。
(2)规范作息:保证充足睡眠,避免过度劳累,这对于神经系统的恢复至关重要。
(3)优化工作环境:调节电脑屏幕高度,使头颈部保持中立位,选择符合人体工程学的桌椅。
5.必要时的进一步处理:
如果药物和非药物疗法效果欠佳,可考虑影像学检查(如X线、核磁共振)明确病变原因。根据需要接受封闭治疗或者微创手术,对严重神经压迫进行干预。
寒冷季节容易加重颈椎问题,应注重防护和早期干预,避免症状持续加重影响生活质量。