张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.休息与姿势调整
建议避免久坐、久站以及弯腰提重物等增加腰椎负荷的动作。适当卧床休息能帮助缓解急性期症状,但不宜长期卧床,以防止肌肉萎缩。
2.药物治疗
可在医生指导下使用非甾体类抗炎药控制疼痛和炎症,如布洛芬或双氯芬酸。若有神经根受压引起的明显神经痛,可考虑短期使用神经调节药物。
3.物理治疗
理疗方法包括热敷、电刺激、超声波治疗等,能够减轻局部炎症和疼痛反应。牵引治疗可能对减轻椎间盘压力有所帮助,但需要专业人员监测。
4.康复锻炼
在疼痛缓解后,可逐步尝试核心肌群强化训练,例如平板支撑、小燕飞动作等。这类运动可以增强腰背部肌肉力量,改善脊柱稳定性,但需循序渐进,避免强度过大。
5.心理干预
有研究表明慢性疼痛患者容易产生焦虑、抑郁等情绪问题,这可能加重疾病的不适感。必要时可咨询心理医生进行干预。
6.手术治疗的慎重选择
若存在持续性剧烈疼痛或严重神经功能障碍(如下肢麻木无力、大小便失控),且经过6个月以上的保守治疗无效,才考虑手术治疗方案。微创介入是目前较为常用的方法之一。
腰椎间盘突出虽然在青少年中少见,但一旦发生,需从日常行动习惯、运动方式及生活压力等多方面综合管理,避免病情进一步发展。