脊柱侧弯应该进行牵引还是戴支具

病情分析：脊柱侧弯的治疗方式需视病情程度而定。轻度脊柱侧弯通常建议通过支具治疗加以控制，而中重度脊柱侧弯可能需要结合牵引和支具治疗，严重时甚至需要手术干预。

1.支具治疗：适用于骨骼尚未完全发育的青少年患者，且弯曲角度在25-40度之间时效果较佳。支具能够通过外力提供矫正作用，抑制侧弯进一步发展。研究显示，佩戴支具后，75%以上的患者可有效减缓脊柱侧弯恶化，但需每天佩戴16-18小时，坚持至骨骼发育成熟为止。需要定期复查调整支具，以确保其矫正效果。

2.牵引治疗：多用于辅助较严重病例或术前准备。牵引主要利用机械力量对脊柱进行逐渐拉伸，可短暂改善脊柱的力学状态，为其他治疗创造条件。但单独牵引无法从根本上治愈，仅起到辅助作用，因此不作为单一治疗手段长时间使用。

3.手术治疗：当侧弯角度超过45-50度，并伴随明显疼痛、呼吸功能受限或持续恶化时，通常建议手术。手术通过植入内固定物矫正脊柱，同时恢复功能，成功率较高，但恢复期较长。

早期发现是关键，应注意日常体检筛查。如确诊脊柱侧弯，需根据具体弯曲角度和骨骼发育情况及时选择适合的治疗方案。